窦性心律失常是指窦性心律的频率、节律、起源部位等出现异常。正常窦性心律的频率一般是60~100次/分钟，当窦性心律的频率、节律等发生改变时，就称为窦性心律失常。
窦性心律失常的常见类型
窦性心动过速
定义： 成人窦性心律的频率超过100次/分钟，称为窦性心动过速。常见情况： 健康人运动、情绪激动、饮酒、喝咖啡等可出现；某些病理状态下，如发热、贫血、甲亢、心力衰竭等也会引起。一般生理性的窦性心动过速，去除诱因后可自行恢复；病理性的则需要针对原发病进行治疗。
窦性心动过缓
定义： 成人窦性心律的频率低于60次/分钟，称为窦性心动过缓。常见情况： 运动员、长期体力劳动者可能出现生理性窦性心动过缓；颅内压增高、甲状腺功能减退、阻塞性黄疸等疾病可导致病理性窦性心动过缓。生理性的窦性心动过缓如果没有不适症状，通常无需特殊处理；病理性的则需要治疗原发病，严重者可能需要安装起搏器。
窦性心律不齐
定义： 窦性心律的起源未变，但节律不规则，在同一导联上P-P间期差异>0.12秒。常见情况： 多见于青少年，常与呼吸有关，称为呼吸性窦性心律不齐，一般无临床意义；还有一些与心室收缩排血有关的窦性心律不齐，以及窦房结内游走性心律等。一般呼吸性窦性心律不齐随呼吸变化，无需治疗；其他类型的窦性心律不齐如果有明显症状，需要进一步检查评估。
窦性停搏
定义： 亦称窦性静止，是指在较长时间内，窦房结不发放冲动，心电图上P波与QRS波群均消失。常见情况： 多见于窦房结病变、急性心肌梗死、脑血管意外等情况。窦性停搏时间较长时可出现头晕、黑矇、甚至晕厥等症状，严重者需要安装起搏器治疗。