股骨颈骨折分型方法

股骨颈骨折有多种分型方法,其中比较常用的是Garden分型。Garden分型将股骨颈骨折分为四型,I型是不完全骨折;II型是完全骨折但无移位;III型是部分移位;IV型是完全移位。一般来说,Garden分型对于判断骨折的严重程度和预后有一定帮助。

按骨折线部位分型

股骨头下型: 骨折线位于股骨头下,使旋股内、外侧动脉的分支损伤,股骨头血供受到严重影响,股骨头缺血坏死的发生率较高。经股骨颈型: 骨折线位于股骨颈中部,同样会影响股骨头的血液供应,也容易导致股骨头坏死。股骨颈基底型: 骨折线位于股骨颈与大、小转子间连线处,此处骨折的血液供应相对较好,愈合的机会相对较大。

按X线表现分型

内收型骨折: 远端骨折线与两髂嵴连线的夹角(Pauwel角)大于50°,属于不稳定骨折,骨折端容易移位,愈合较为困难。外展型骨折: Pauwel角小于30°,属于稳定骨折,骨折端相对稳定,愈合的可能性相对较大。

按解剖部位分型

头下型股骨颈骨折: 骨折线靠近股骨头,是股骨头血运破坏较严重的一种类型,临床治疗和预后相对复杂。颈中型股骨颈骨折: 骨折线处于股骨颈的中间部位,对股骨头血供有一定影响,但相对头下型要稍好一些。基底型股骨颈骨折: 骨折线接近股骨颈基底,此处血运相对丰富,骨折愈合的条件相对有利。