右手大拇指下边的肉疼，可能与多种原因有关，以下是一些常见的情况：
1.软组织损伤：外力撞击、过度使用或重复性动作可能导致右手大拇指下边的肌肉、肌腱或腱鞘受损，引起疼痛。这种情况下，疼痛通常在按压或活动大拇指时加重。
2.关节炎：类风湿关节炎、痛风性关节炎等疾病可能影响手指关节，导致疼痛、肿胀和僵硬。关节炎还可能导致关节畸形和功能障碍。
3.感染：手指感染，如甲沟炎、脓性指头炎等，可引起局部红肿、疼痛。感染可能由细菌、真菌或其他微生物引起。
4.腱鞘炎：腱鞘是包裹肌腱的鞘状结构，腱鞘炎常发生在手指屈肌腱处。过度使用手指或重复性动作可能导致腱鞘发炎，引起疼痛和活动受限。
5.神经病变：周围神经炎、胸廓出口综合征等神经病变可能导致手指麻木、疼痛。
6.其他原因：肿瘤、自身免疫性疾病、内分泌紊乱等也可能引起手部疼痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如红肿、发热、手指活动受限等，建议及时就医。医生会进行详细的身体检查和必要的辅助检查，如X光、血液检查等，以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
在等待就医期间，应避免过度使用右手大拇指，保持手部休息。可以尝试热敷或冷敷来缓解疼痛。如果疼痛严重，可以在医生的指导下使用止痛药。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况可能因人而异。如果对疼痛原因存在疑虑或担忧，应尽快咨询专业医生的意见。