龟头炎是各种原因致龟头皮肤炎性改变的疾病总称，病因包括感染和非感染因素，有刺激性因素、变态反应、感染性因素、其他因素等。具体如下：
一、局部刺激因素，如包皮过长、包皮垢、尿液、创伤、摩擦、清洁剂、避孕套等刺激龟头，引起炎性改变，移除刺激因素可恢复正常。
1.包皮过长：龟头被过长包皮覆盖，易藏污纳垢。
2.尿液刺激：残留尿液可刺激龟头。
二、变态反应，龟头使用的药品、洗涤用品、避孕用品等过敏原可致局部变态反应，表现为发红、瘙痒等，需避免接触过敏原，并用抗过敏药物。
三、各种病原菌感染，包括细菌、真菌、滴虫、衣原体、阿米巴等，严重者可同时感染多种病原体：
1.细菌感染为主，致病菌有表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、大肠埃希氏菌等，表现为龟头、冠状沟红斑，边界清楚，有白色奶酪样或脓性分泌物。
2.真菌性龟头炎，致病菌有白色念珠菌、克柔氏念珠菌等，皮疹多样，常伴瘙痒。针对感染因素的龟头炎用抗生素或抗真菌药物，按药敏试验选最佳药物，如左氧氟沙星、红霉素、伊曲康唑等。
四、其他因素：
1.浆细胞性龟头炎：多发于老年男性，未做过包皮切除术者多见，可能与慢性刺激尤其尿液刺激有关，表现为龟头或包皮内板上有界限清楚的橙红色光滑区域内多个更红斑点，病损对称分布，治疗可选择包皮环切、外用糖皮质激素、CO2激光等。
2.非特异性龟头炎：病因不明，无统一诊断标准，慢性病程，可复发、缓解或持续发作，外用糖皮质激素和抗真菌治疗无效，未切包皮者行包皮环切术有效。
预防龟头炎，最好每日上翻包皮、外露龟头，清洗包皮垢，用清水即可。包茎患者因无法上翻，建议去医院泌尿外科或男科行包皮环切术。
总之，龟头炎的病因多样，应根据具体情况进行诊断和治疗，同时做好日常预防。