“屁眼上长小肉疙瘩平时不疼”可能是以下原因导致：
1.痔疮：内痔或混合痔通常没有疼痛，有时会在肛门周围出现小肉疙瘩。此外，还可能伴有便血、肛门瘙痒等症状。
2.肛乳头瘤：肛乳头因粪便和慢性炎症的长期刺激增大变硬，是肛门直肠常见的良性肿瘤之一。瘤内细胞和间质的增生，肛管内脱出的纤维瘤。便后可自行缩回肛门内，大的需用手推回肛门内。如不及时治疗，可引起肛门失禁、肛乳头瘤恶变等。
3.直肠息肉：是直肠常见的良性肿瘤，可单发或多发，多数息肉是带蒂的圆形或卵圆形的肿物，好发于直肠下端，大便时可脱出于肛门外，大便后回缩。腺瘤样息肉为癌前期病变，若延误治疗可变成直肠癌。
4.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，常发生在肛门及外生殖器等部位，主要通过性接触传播。初起为小而柔软的淡红色丘疹，逐渐增大增多，形成菜花状、鸡冠状的赘生物。一般无自觉症状，部分患者可出现异物感、痛、痒感或性交痛。
以上内容仅供参考，如果发现“屁眼上长小肉疙瘩平时不疼”的症状，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。