较深、污染严重的伤口需要打破伤风。具体如下：
1.感染破伤风梭菌的风险较高的伤口：
被泥土、铁锈等污染物污染的伤口。
伤口窄而深，如铁钉或针所造成的伤口。
受到动物咬伤的伤口。
2.感染破伤风梭菌的风险较低的伤口：
表皮擦伤或割伤，伤口较浅，没有明显的污染物。
已经进行彻底清洁和消毒的伤口。
3.特殊情况：
免疫功能低下的人群，如患有艾滋病、糖尿病、癌症等疾病，或正在接受免疫抑制剂治疗的患者，感染破伤风的风险较高。
破伤风疫苗接种史不明确或超过一定时间的人群，需要重新评估是否需要接种破伤风疫苗。
需要注意的是，破伤风是一种严重的疾病，一旦感染，治疗难度较大。因此，对于任何伤口，都应该及时进行正确的处理，并根据医生的建议决定是否需要打破伤风。如果伤口出现感染、红肿、疼痛等异常症状，应及时就医。