核磁共振检查时大多不需要打针，但某些特殊情况可能需要注射造影剂。一般来说，普通的核磁共振检查，比如头部、四肢等部位的常规扫描，通常不需要打针。
不需要打针的常见情况
检查部位局限： 当检查的部位比较局限，不需要借助造影剂来增强对比时，就不需要打针。例如单纯检查膝关节的半月板情况，通过常规的核磁共振扫描就可以清晰显示，不需要注射任何药物。病情简单明确： 一些病情简单、典型，通过常规核磁共振平扫就能明确诊断的情况，也不需要打针。比如单纯的肩关节肌肉劳损，通过普通的核磁共振平扫就能看到肌肉的信号改变，从而做出诊断。
需要打针的特殊情况
增强核磁共振检查： 当常规的核磁共振平扫不能明确病变性质，需要进一步通过增强扫描来鉴别诊断时，就需要打针注射造影剂。比如怀疑脑部有肿瘤性病变，为了更清楚地显示肿瘤的血供情况、与周围组织的关系等，会通过静脉注射造影剂，然后再进行核磁共振检查。特定疾病诊断： 对于某些特定的疾病，如血管性疾病（怀疑动脉瘤、血管畸形等），注射造影剂进行核磁共振血管成像（MRA）检查时，就需要打针。通过注射造影剂可以更清晰地显示血管的形态、结构等，帮助医生准确判断病情。
注射造影剂的注意事项
过敏情况询
问： 在注射造影剂之前，医生会详细询问患者的过敏史，尤其是对碘对比剂的过敏情况。因为目前常用的核磁共振造影剂多含有碘成分，有碘过敏史的患者可能不能使用或者需要采取特殊的处理措施。检查后观察： 注射造影剂后，患者需要在检查室观察一段时间，一般是15 - 30分钟左右，看看是否有过敏反应等不适症状。常见的过敏反应可能有皮肤瘙痒、皮疹、恶心、呕吐等，严重的可能会出现呼吸困难、过敏性休克等，所以观察是很有必要的。