3岁小孩从床上摔到后脑勺后,首先观察24-48小时内的表现。若孩子摔倒后立即大哭,一般问题不大;但如果出现持续哭闹、呕吐、嗜睡、精神差、抽搐、囟门隆起、一侧肢体活动异常等情况,就要高度重视,可能有颅脑损伤等问题。
观察精神状态
短时间内表现:摔倒后要第一时间留意孩子的精神状况。如果孩子很快恢复活泼好动,能正常玩耍、进食,一般提示脑部受影响较小。但要是摔倒后马上变得萎靡不振,对周围事物反应迟钝,就要提高警惕。长时间观察:在接下来的24小时内,要持续关注孩子的精神状态。比如正常情况下孩子应该活泼爱动,而此时却一直无精打采,总是想睡觉,就要考虑可能存在脑部潜在问题。
查看身体外部情况
头部外观:检查孩子后脑勺部位有无明显红肿、淤青、伤口等。如果只是轻微红肿,一般问题相对较轻;但要是有明显伤口出血,需要及时进行简单的消毒止血处理,并尽快就医。其他部位:同时也要看看孩子身体其他部位有无外伤,比如四肢有无擦伤、骨折等情况,虽然主要关注后脑勺,但全身情况也不能忽视。
留意神经系统表现
呕吐情况:注意孩子是否有呕吐现象。如果是单纯因摔倒惊吓导致的偶尔1 - 2次呕吐,且精神状态还好,可能影响不大;但如果频繁呕吐,呈喷射性呕吐,那就很可能是颅内压升高引起的,需要立刻就医。肢体运动:观察孩子肢体的运动情况。让孩子活动四肢,看是否两侧肢体活动对称。如果一侧肢体活动明显比另一侧差,或者出现抽搐等情况,那极有可能是脑部受损导致的神经系统异常,必须马上送医。
