肺上有小结节的治疗需根据结节性质等情况来定。一般来说，小于5毫米的纯磨玻璃结节，约有6%的可能是恶性，这种情况建议6-12个月复查胸部CT观察变化；而对于部分实性结节或大于8毫米的纯磨玻璃结节，可能需要进一步评估，比如进行活检等检查。
良性结节的处理
炎症性结节：如果是由肺部炎症引起的小结节，若患者没有明显症状，一般先观察，部分炎症吸收后结节可能消失。但如果是细菌感染导致的炎症性结节，可能会使用抗生素治疗，不过具体用药需医生根据感染情况判断。错构瘤等良性肿瘤结节：如果确诊是错构瘤等良性肿瘤结节，且结节较小没有引起不适，通常也是定期复查胸部CT，观察结节变化，一般间隔6-12个月复查。
恶性结节的处理
早期肺癌结节：如果考虑是早期肺癌导致的小结节，且患者身体状况允许手术，可能会进行手术治疗，通过切除结节所在的部分肺组织来治疗。术后可能还会根据情况进行辅助化疗等。转移性结节：如果是其他部位癌症转移到肺部形成的小结节，需要治疗原发癌，同时针对肺部结节可能采取手术、放疗、靶向治疗等综合治疗手段，比如如果是乳腺癌肺转移结节，会根据具体病情制定综合治疗方案。
随访观察的注意事项
定期复查频率：一般来说，对于小于5毫米的纯磨玻璃结节，首次发现后6个月复查胸部CT，若结节无变化，可延长至12个月复查；对于部分实性结节或大于8毫米的纯磨玻璃结节，首次发现后3个月复查胸部CT，根据复查结果再制定后续复查计划。观察结节变化：在随访过程中，要关注结节的大小、形态、密度等变化。如果结节增大、形态变得不规则、密度发生改变等，往往提示可能有不良变化，需要进一步检查明确。
生活方式对结节的影响
戒烟：无论结节性质如何，吸烟的患者都应该戒烟。因为吸烟是导致肺部结节的重要危险因素之一，戒烟可以减少对肺部的进一步刺激，有利于肺部健康。健康饮食：保持健康的饮食，多吃蔬菜水果，摄入富含维生素、矿物质等营养物质的食物，有助于增强身体免疫力，对肺部结节的情况可能有一定的积极影响。同时要避免食用过多辛辣、油腻等刺激性食物。适度运动：进行适度的运动，如散步、慢跑、太极拳等，每周坚持一定的运动时间，有助于提高身体的抵抗力，但要注意避免过度劳累。