当出现脖子很痒且抓后起红疙瘩的状况时，主要需考虑以下几种因素，应在明确病因后采取相应处理办法：
一、皮肤过敏：
1.当脖子处皮肤接触过敏原或是人体食用了致敏食物后，会引发异常免疫应答，人体紊乱的免疫状态会对局部皮肤造成损害，进而出现过敏反应，脖子会有显著瘙痒感，抓挠后还可能起红疙瘩。此时需及时脱离过敏原，可外用炉甘石洗剂来缓解瘙痒，也可口服盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片等药物进行治疗。当抗组胺类药物效果不佳时，还可在医生指导下使用甲泼尼龙片、醋酸泼尼松片、醋酸地塞米松片等糖皮质激素类药物。
二、真菌感染：
1.当脖子部位的皮肤组织遭到皮肤癣菌等真菌侵袭后，会产生炎症反应，局部的角蛋白和脂质会被溶解，皮肤也会长时间处于受刺激状态，此时皮肤会有瘙痒感，抓挠后会起红疙瘩。在这种情况下，要避免脖子与衣物频繁摩擦，可外用酮康唑洗剂、硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行治疗。若局部治疗效果不好，可在医生指导下口服灰黄霉素片、伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物。
三、神经性皮炎：
1.精神神经因素、理化刺激、内分泌障碍等都可能诱发神经性皮炎，此时患处皮肤会有剧烈瘙痒感，抓挠后可能出现红疙瘩。在处理上，需避免患处皮肤受到刺激，保持平稳良好的心态，可外用地奈德乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、他克莫司软膏等药物进行治疗，还可在医生指导下口服氯雷他定片、依巴斯汀片、雷公藤多苷片等药物。
总结概括提示：对于脖子痒且抓后起红疙瘩的情况，需考虑皮肤过敏、真菌感染、神经性皮炎等因素，明确病因后针对不同情况采取相应治疗措施，如脱离过敏原、使用特定药物等，同时要注意相关护理。