一、眼部正常生理情况与眼屎产生的关联
正常情况下,眼表会有少量分泌物,主要是由眼表的睑板腺、泪腺等分泌的物质与眼表的脱落细胞、灰尘等混合形成,一般量很少且不被察觉。当眼屎增多时,往往提示眼部可能存在一些异常情况。
(一)年龄因素影响
1.婴幼儿:新生儿泪道发育不完善较为常见,约有5-6%的足月新生儿存在泪道阻塞情况,这会导致泪液引流不畅,使得眼屎增多。而且婴幼儿卫生护理若不到位,比如家长没有及时清洁眼部周围,也容易让细菌滋生,引发眼部炎症,进而产生较多眼屎。
2.儿童及成人:不同年龄段的人群眼屎增多原因有所不同,但总体都是眼部相关结构或功能出现异常导致。
二、常见导致眼睛一直有眼屎的原因
(一)眼部感染性疾病
1.细菌性结膜炎:
-致病细菌常见的有金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等。患者除了眼睛有大量眼屎外,还常伴有眼睛红肿、疼痛、异物感等症状。例如,在学校等集体场所,儿童容易通过接触被污染的物品等途径感染细菌性结膜炎,从而出现较多黄色脓性眼屎。
-从年龄角度看,儿童由于活动范围广,接触外界物品多,相对更易发生细菌性结膜炎导致眼屎增多;而成人如果不注意用眼卫生,长时间佩戴隐形眼镜等也可能引发。
2.病毒性结膜炎:
-常见的病毒如腺病毒等。患者眼屎一般为水样或黏液样,同时可能伴有眼部充血、流泪、怕光等症状。病毒性结膜炎具有较强的传染性,在人群密集的地方容易传播,各年龄段均可发病,儿童感染后可能因为自身免疫力相对较低,症状可能相对更明显一些。
(二)眼部非感染性疾病
1.干眼症:
-多见于长时间使用电子设备的人群,如儿童长时间看平板电脑、手机,成人长时间伏案工作使用电脑等。泪液分泌不足或泪液蒸发过多导致眼表缺乏足够的泪液润滑,眼表细胞代谢异常,也会出现眼屎增多情况,一般眼屎为黏稠状。儿童若长时间接触电子屏幕,同样可能引发干眼症导致眼屎增多,而且儿童可能不太会准确表达眼部不适,需要家长更加留意其眼部情况。
2.睑板腺功能障碍:
-睑板腺分泌油脂异常,会影响泪膜的稳定性。各年龄段均可发生,老年人相对更常见一些,因为随着年龄增长,睑板腺功能会逐渐衰退,但儿童如果存在不良的用眼习惯等也可能诱发。患者除了眼屎增多外,还可能有眼部烧灼感、干涩感等症状。
三、不同人群眼睛一直有眼屎的应对建议
(一)婴幼儿
1.新生儿泪道阻塞:家长可以轻柔按摩泪囊区,从内眼角向下按摩,每天数次,每次数下。多数新生儿在6个月内泪道可逐渐发育通畅,若半岁后仍未改善,需及时就医,可能需要进行泪道冲洗等治疗。同时,要注意眼部清洁,用干净柔软的毛巾轻轻擦拭眼部眼屎,但动作一定要轻柔。
2.眼部感染:如果是细菌性结膜炎导致眼屎增多,要避免儿童用手揉眼,及时清洁眼部眼屎,可在医生指导下使用生理盐水清洗眼部,然后根据情况可能需要使用抗生素眼药水,但要严格遵循儿科用药原则,避免使用不适合儿童的药物。
(二)儿童
1.注意用眼卫生:控制儿童使用电子设备的时间,一般学龄前儿童每天使用电子设备时间不宜超过1-2小时。教导儿童不要用手揉眼睛,保持眼部清洁,勤洗手。如果是干眼症导致眼屎增多,要减少电子设备使用时间,多让儿童进行户外活动,增加眨眼次数,有助于泪膜的稳定。
2.及时就医:当儿童眼睛一直有眼屎且伴有眼部红肿等异常情况时,要及时带儿童到眼科就诊,由医生判断是感染性还是非感染性疾病导致,以便进行针对性处理。
(三)成人
1.调整生活方式:对于长时间用眼的成人,要注意定时休息,每用眼1-2小时休息10-15分钟,向远处眺望等。如果是睑板腺功能障碍导致眼屎增多,可进行眼部热敷,每天热敷2-3次,每次10-15分钟,有助于改善睑板腺功能。
2.就医检查:成人出现眼睛一直有眼屎的情况,若经过自身调整未见改善,应及时到医院眼科进行详细检查,明确病因后进行相应治疗。比如如果是细菌性结膜炎,医生可能会根据病情开具合适的抗生素眼药水等。
总之,眼睛一直有眼屎可能是多种原因引起,不同人群需要根据自身情况采取相应的应对措施,一旦眼屎增多情况持续不缓解或伴有其他严重眼部不适,应及时就医。