肩胛骨中间的脊柱疼痛厉害，可能是多种问题引起。比如肌肉劳损较为常见，长时间保持不良姿势，像久坐、久站、长期伏案工作等，连续1-2小时保持同一姿势就可能导致肩胛骨中间脊柱周围肌肉疲劳，引发疼痛。
肌肉劳损方面
姿势不良引发： 长时间低头看手机、电脑，会使肩胛骨中间脊柱附近的肌肉持续处于紧张状态。例如每天长时间盯着电子设备超过2-3小时，就容易让肌肉劳损，出现疼痛。肌肉疲劳表现： 肌肉劳损时，除了疼痛，还可能伴有肌肉发紧、活动受限的情况，比如转头、扩肩等动作可能会受影响。
脊柱病变导致
棘上韧带炎： 长期弯腰、伏案等不良姿势，会使棘上韧带受到过度牵拉，从而引发炎症。一般病程可能持续数周甚至数月。椎间盘问题： 椎间盘退变、突出等也可能引起肩胛骨中间脊柱疼痛，椎间盘突出严重时可能会压迫神经，导致疼痛向周围放射。
其他可能因素
外伤影响： 如果肩部曾经受到过撞击等外伤，也可能导致肩胛骨中间脊柱部位疼痛，外伤后短时间内（如1-2天内）就可能出现明显疼痛。内脏疾病牵涉： 某些内脏疾病也可能引起这里疼痛，比如胆囊炎、冠心病等，但这种情况相对较少见，不过也需要引起重视，若疼痛伴随其他不适症状如胸闷、腹痛等，要及时就医排查。