高胆固醇血症一般不能自愈。通常需要通过生活方式调整和药物干预等措施来控制。比如，单纯依靠自身调节很难让胆固醇水平恢复正常，多数患者需要长期管理。
生活方式对胆固醇的影响
饮食控制： 要减少饱和脂肪酸的摄入，像动物油、肥肉等，这类食物中的饱和脂肪酸会升高胆固醇。每天应控制膳食中饱和脂肪酸摄入量低于总热量的10%。还要限制胆固醇摄入，每日应少于300毫克，比如少吃蛋黄、动物内脏等。同时增加膳食纤维摄入，每天可摄入25~30克，多吃蔬菜、水果、全谷物等。运动锻炼： 每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，像快走，速度保持在每分钟100~120步；或者75分钟的高强度有氧运动，如慢跑，速度较快。运动能帮助提高高密度脂蛋白胆固醇（好胆固醇）水平，还能促进身体代谢，有助于降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（坏胆固醇）水平。
药物干预情况
他汀类药物： 是常用的降胆固醇药物，通过抑制胆固醇合成酶来降低血液中的胆固醇水平。但不同人群使用需注意，比如孕妇禁用他汀类药物，因为可能会对胎儿造成不良影响；老年人使用时要注意药物与其他药物的相互作用。依折麦布： 可以抑制肠道对胆固醇的吸收，从而降低血液中的胆固醇。它适用于不能耐受他汀类药物或者单独使用他汀类药物效果不佳的患者。不过，使用依折麦布时也需要关注可能出现的不良反应，如头痛、腹痛等。
特殊人群需注意
老年人： 老年人患高胆固醇血症时，往往同时伴有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等。在治疗高胆固醇血症时，要更加谨慎地选择药物，因为药物之间的相互作用可能会更复杂。同时，老年人的肝肾功能可能会有所减退，需要密切监测肝肾功能指标。儿童： 儿童高胆固醇血症相对较少见，但一旦出现，可能与遗传因素等有关。儿童高胆固醇血症的治疗首先要考虑生活方式干预，如调整饮食结构，保证营养均衡的同时减少高脂食物摄入，增加运动等。只有在生活方式干预效果不佳时，才会考虑使用药物治疗，而且药物的选择和使用剂量都要非常谨慎，因为儿童处于生长发育阶段，药物可能会对其产生未知的影响。