UREA在医学上指的是血尿素氮,即血液中尿素的含量。成人正常值通常为1.8-7.1mmol/L,儿童为1.8-6.5mmol/L,主要由肝脏合成并经肾脏代谢,是血液生化检测项目之一,主要用于反映肾脏功能。不过血尿素氮并非敏感指标,肾单位受损超50%时才可能增高,在肾功能损伤早期常无明显异常,可先观察。血尿素氮升高和降低的原因如下:
一、血尿素氮升高:
1.肾前性因素:
(1)摄入含蛋白质食物多、患急性传染病、上消化道出血、甲状腺功能亢进、全身大面积烧伤、心功能循环障碍、肝肾综合征、大量腹水等,可致血循环障碍及体内蛋白质代谢异常,从而引起血尿素氮升高;
2.肾脏疾病:
(1)患者因急慢性肾小球肾炎、肾盂肾炎、间质性肾炎、肾脏肿瘤等导致严重肾功能衰竭时,会引起对尿素滤过能力下降,进而使血尿素氮水平升高,且血肌酐也会升高;
3.肾后性因素:
(1)前列腺肥大、尿路结石、膀胱肿瘤等引起尿路梗阻时,会导致尿素排出困难而大量蓄积,致使血尿素氮指标上升。
二、血尿素氮降低:
1.蛋白质摄入过少:
(1)患者日常饮食中蛋白质食物摄入过少会致营养不良,长期营养不良可使血液中蛋白含量降低,进而导致血尿素氮含量下降,在孕妇中较为常见;
2.肝功能衰竭:
(1)肝脏是代谢蛋白质及产生尿素的器官,肝功能衰竭时蛋白质消化吸收困难,可引起血尿素氮水平下降。
总结:UREA就是血尿素氮,其正常值有成人和儿童之分,可反映肾脏功能但不敏感。血尿素氮升高的原因包括肾前性、肾脏疾病和肾后性因素,降低的原因有蛋白质摄入过少和肝功能衰竭。
