富马酸替诺福韦二吡呋酯片主要用于治疗慢性乙型肝炎和人类免疫缺陷病毒（HIV）-1感染。对于慢性乙型肝炎患者，它能抑制乙肝病毒的复制，一般需要长期服用来控制病情。
治疗慢性乙型肝炎方面的作用
抑制病毒复制： 富马酸替诺福韦二吡呋酯片可以通过抑制乙肝病毒的逆转录酶，从而阻断乙肝病毒的复制过程。它能减少乙肝病毒在体内的数量，降低病毒载量，有助于减轻肝脏的炎症损伤。例如，在临床上经过一定时间的用药后，可观察到患者体内的乙肝病毒DNA水平明显下降。改善肝脏状况： 长期服用该药物有助于改善慢性乙型肝炎患者的肝脏组织学病变。它可以使肝脏的炎症活动度降低，纤维化进程减缓，对于防止肝脏向肝硬化、肝癌方向发展有一定的作用。
在HIV - 1感染治疗中的作用
抑制HIV - 1复制： 对于HIV - 1感染患者，富马酸替诺福韦二吡呋酯片能抑制HIV - 1的反转录酶，阻止病毒的遗传物质整合到人体细胞基因组中，进而抑制HIV - 1的复制。这对于控制HIV感染进程，维持患者的免疫功能有重要意义。它常与其他抗HIV药物联合使用，组成高效抗反转录病毒治疗方案（HAART）。延缓疾病进展： 通过有效抑制HIV - 1的复制，可以延缓HIV感染患者疾病的进展，降低艾滋病相关并发症的发生风险，提高患者的生活质量和生存期。
特殊人群使用需注意的情况
肾功能不全患者： 肾功能不全的患者使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片时需要特别谨慎。因为该药物主要通过肾脏排泄，肾功能不全可能会导致药物在体内蓄积，增加不良反应的发生风险。医生需要根据患者的肾功能情况调整用药剂量。例如，对于肌酐清除率较低的患者，可能需要减少药物的使用剂量。孕妇及哺乳期女性： 孕妇使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片的安全性尚未完全明确，一般不建议孕妇使用，除非潜在获益大于对胎儿的潜在风险。哺乳期女性使用时也需要权衡利弊，因为该药物可能会分泌到乳汁中，对婴儿产生影响。