脑梗即脑梗死，无法简单比较脑梗死和脑血栓哪个更严重。
一、脑梗死是受大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等因素影响，导致脑部血液循环障碍，组织缺血、缺氧，进而使局限性脑组织缺血性坏死或软化，其临床症状多样，包括局灶性神经功能缺损、共济失调、偏瘫、感觉障碍、头痛等。
1.大动脉粥样硬化：这是常见原因之一，动脉壁发生病变，影响血液正常流动。
2.心源性栓塞：心脏相关问题引发。
3.小动脉闭塞：可引起脑部特定区域的异常。
二、脑血栓由血管管壁病变、血液成分改变、血液动力学改变等因素所致，会使血管壁增厚、管腔狭窄或闭塞，导致脑局部血流减少或供血中断，造成脑组织缺血缺氧、坏死，也会出现局灶性神经功能缺损等情况。并且，脑血栓还是脑梗死的诱因之一。
1.血管管壁病变：例如管壁增厚等变化。
2.血液成分改变：血液的某些成分出现异常。
3.血液动力学改变：影响血液的流动状态。
无论是脑梗死还是脑血栓，都需及时医治，治疗方法包括在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、华法林钠片、注射用尿激酶等药物，或通过开颅减压术、部分脑组织切除术、溶栓术、取栓术等手术方式进行治疗。
总之，脑梗死和脑血栓都较为严重，应重视并及时采取恰当的治疗措施。