小孩牙痛有可能会引起发烧,尤其是当牙痛是由细菌感染导致的牙髓炎、根尖周炎等情况时。比如儿童因龋齿引发较严重的牙髓感染,就有较大可能出现发烧症状,体温可能会升到38℃左右甚至更高。
为何牙痛会引发发烧
细菌感染扩散: 当小孩牙齿发生龋坏,细菌从龋洞侵入牙髓,引起牙髓炎,炎症若进一步向根尖周扩散,形成根尖周炎,此时细菌产生的毒素等有害物质会进入血液循环,从而引发身体的免疫反应,导致发烧。比如孩子牙齿龋坏未及时处理,细菌一路感染到根尖周围组织,就容易出现发烧情况。炎症反应作用: 牙齿局部的炎症会刺激机体的免疫系统,促使白细胞等免疫细胞活跃,身体会通过升高体温来增强免疫细胞的活性,以对抗感染,进而出现发烧现象。
不同牙痛类型与发烧的关系
龋齿引发的牙痛
浅龋阶段: 一般浅龋时小孩可能仅感觉牙齿对冷热酸甜稍有敏感,通常不会引起发烧。中龋阶段: 中龋时龋洞较深,遇到冷热刺激会有疼痛,但此时若及时处理,可能也不会引发发烧。但如果任由中龋发展成深龋,细菌进一步感染,就可能引发牙髓炎症,进而导致发烧。
牙髓炎导致的牙痛
急性牙髓炎: 小孩会出现剧烈的自发痛、夜间痛等,炎症明显时,身体的免疫反应会较为强烈,很容易出现发烧症状,体温可能波动在37.5℃~39℃之间。慢性牙髓炎: 相对急性牙髓炎症状没那么剧烈,但长期慢性炎症刺激下,也可能会有低热情况,体温一般在37℃多,不过也有个体差异。
根尖周炎引起的牙痛
急性根尖周炎: 小孩牙齿会有明显的咬合痛,不敢咀嚼,炎症较重时发烧较为常见,体温可能会超过38.5℃,而且可能伴有脸部肿胀等症状。慢性根尖周炎: 慢性根尖周炎时,小孩可能偶尔感觉牙齿不适,也可能会有低热表现,体温多数在37.2℃~38℃左右,但也不是所有慢性根尖周炎都会发烧,因人而异。
出现牙痛发烧时的应对
及时就医检查
当小孩出现牙痛伴随发烧时,家长要尽快带孩子到口腔科就诊,医生会通过检查牙齿情况,比如拍X线片等,明确牙痛的原因是哪种类型,然后进行针对性处理。比如是根尖周炎导致的,可能需要进行根管治疗来消除炎症。
做好护理降温
如果小孩发烧体温在38.5℃以下,可以先采用物理降温方法,像用温水擦拭额头、腋窝、腹股沟等部位帮助散热。同时要让孩子多休息,多喝水,饮食上尽量吃些清淡易消化的食物,避免吃辛辣、刺激性食物加重牙痛。如果体温超过38.5℃,在就医的同时可在医生指导下适当服用儿童适用的退烧药物,但前提是要遵医嘱,不能自行乱用药。
