早上起床测血压第一次很高可能由以下原因引起：激素分泌、过于紧张、甲状腺功能亢进症、高血压、垂体瘤。以下是具体分析：
一、激素分泌：早晨一些激素如肾上腺素和皮质醇的分泌会达到峰值，这些激素具有兴奋作用，能使心率加快和血压升高。这属于正常的生理现象，通常无需特殊处理。
二、过于紧张：当人处于紧张或压力状态时，身体会释放应激激素如肾上腺素和去甲肾上腺素，从而导致心率加快和血压上升。如果早上起床时处于过度紧张或焦虑情绪中，就可能引起血压短期升高。此时可通过(1)深呼吸，慢慢吸气然后缓缓呼气，重复几次来放松情绪；(2)进行适度的伸展运动，帮助缓解身体的紧张感。
三、甲状腺功能亢进症：这是由于甲状腺分泌过多甲状腺激素，使得新陈代谢加快、心脏兴奋性增加。在这种疾病状态下，可能会出现早上起床后血压升高的情况。患者可在医生指导下使用以下药物进行治疗：1.卡比马唑片，能抑制甲状腺激素的合成；2.酒石酸美托洛尔片，可控制心率和血压，同时患者要注意避免熬夜，保证充足睡眠。
四、高血压：多因动脉血管狭窄、硬化和损伤，导致血液流动受阻，增加心脏负担和血压。睡眠时血压可能下降，但早上醒来身体活动后，在高血压的情况下就会使血压迅速升高。治疗方面，患者可在医生指导下应用：1.硝苯地平片，能扩张血管降低血压；2.甲基多巴片，用于控制血压。患者同时要多注意休息，避免过度劳累。
五、垂体瘤：垂体部位长肿瘤后，可能导致垂体激素分泌异常，如生长激素、促肾上腺皮质激素等增加，这些激素的变化会对血压调控产生影响，引起早上起床时血压升高。患者可前往正规医院，通过手术切除病灶来改善症状。
如果出现早上测血压很高的情况，建议及时前往正规医院，明确病因并进行针对性治疗，以免延误病情。