变异型心绞痛和稳定型心绞痛存在多方面的区别，主要包括冠状动脉病变、症状以及心电图表现等。
一、冠状动脉病变
1.变异型心绞痛主要是由冠状动脉痉挛引起，既可发生于存在病变的冠脉，也可发生在正常冠状动脉。
2.稳定型心绞痛则是因冠状动脉发生粥样硬化改变，导致冠脉狭窄所引发。
二、症状
1.变异型心绞痛常在安静状态下发作，尤其夜间更易发作，常伴有出汗，其发作与心肌耗氧量无关，劳累和精神紧张一般不会诱发。
2.稳定型心绞痛通常在进行体力活动或情绪激动时诱发，与心肌耗氧量有关，具有一定可预测性，每次持续几分钟。
三、心电图表现
1.变异型心绞痛发作时，心电图上部分导联会出现短暂的ST段抬高。
2.稳定型心绞痛有时可引起心电图上有ST-T段下移改变，有时也会出现T波倒置。
冠心病是导致变异型心绞痛和稳定型心绞痛的主要原因，治疗上主要以治疗原发疾病为主，可遵医嘱使用硝苯地平、美托洛尔等药物，也可采取手术治疗，如经皮冠状动脉介入术、经皮腔内冠状动脉成形术等。
总之，变异型心绞痛和稳定型心绞痛在多个方面存在差异，了解这些差异有助于准确诊断和治疗。