双侧慢性中耳乳突炎伴胆脂瘤是一种相对少见的病症，主要体现为中耳乳突长期存在慢性炎症且伴有胆脂瘤形成。通常而言，可能由炎症感染、中耳炎症反复发作、中耳乳突负重过大、鼓膜穿孔、先天性畸形等因素导致，需依据具体成因采取针对性疗法。
一、炎症感染：
1.中耳乳突炎一般是由细菌或病毒引发的疾病，若长时间未得到妥善治疗或治疗方式不当，就可能发展为慢性中耳乳突炎。因乳突区域的结构异常或组织增生，会促使胆脂瘤开始形成。
2.当发生感染时，可遵医嘱使用阿奇霉素胶囊、罗红霉素分散片等药物，这有助于消除炎症。
二、中耳炎症反复发作：
1.反复出现的中耳炎症会致使乳突粘膜层持续增厚，进而引发胆脂瘤形成。其症状包含听力下降、耳鸣、耳部堵塞感等。
2.需积极对中耳炎症进行治疗，遵医嘱应用阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等药物，能够推动康复。同时还要注意保持耳部清洁，以避免炎症反复发作。
三、中耳乳突负重过大：
1.长期让中耳乳突承受过度的负重会导致其组织受损，从而增加胆脂瘤的风险。常见的症状有听力减退、晕眩、耳痛等。
2.日常要避免处于高噪音环境，佩戴合适的耳塞或其他保护装置。
四、鼓膜穿孔：
1.鼓膜穿孔会使中耳更易遭受外界细菌感染，从而诱发中耳乳突炎，也增加了胆脂瘤发生的几率。可能会出现流脓性耳漏、听力减退等状况。
2.需要在医生指导下使用头孢克洛胶囊、头孢呋辛酯片等药物，以控制感染，同时需及时就诊，咨询医生并配合医生修复鼓膜穿孔，恢复其功能。
五、先天性畸形：
1.某些先天性畸形如乳突发育异常等可能导致胆脂瘤的形成。常见症状为耳部肿胀、听力下降、面神经麻痹等。
2.治疗方法会因个体情况的不同而各异，可能需要进行手术矫正。
总之，具体的治疗方式需根据详细的成因来确定，不能一概而论。如果出现相关症状，一定要及时就医。