休克和昏迷是不同的概念，休克有多种类型如心源性休克、低血容量性休克、感染性休克、过敏性休克等，昏迷则是很多严重疾病的症状之一，如严重休克晚期可导致昏迷，它们在发病机制、病因、症状等方面存在区别。
一、发病机制不同：
1.休克是由于机体血液灌注量不足，致使微循环系统出现障碍，进而造成细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程。
2.昏迷是大脑功能受到抑制，从而产生意识和躯体运动丧失，对各种外界刺激无反应，反射活动也异常。
二、病因不同：
1.休克常发生于剧烈恶心、呕吐导致大量体液丢失，或呕血、便血、内脏破裂出血等血液丢失情况，以及急性过敏、剧烈疼痛、烧伤、严重感染（尤其是脓毒血症）、急性心肌梗死、暴发性心肌炎等致心功能衰竭时。
2.昏迷常见病因有颅脑损伤、脑出血、脑梗死、低血糖、糖尿病酮症酸中毒、高渗昏迷、电解质紊乱、甲状腺功能亢进危象、肾上腺皮质功能减退危象、药物中毒、中暑、触电等。
三、症状不同：
1.休克患者大多有意识且意识清楚，会出现血压下降、心跳加快、手足湿冷、口唇发绀、脉搏细速、脉压减小、尿量减少甚至无尿等症状。
2.昏迷患者通常意识不清，可能伴随呕吐、高热或低体温、抽搐、大小便失禁、心跳频率和节律异常、呼吸节律异常等表现，血压可能升高也可能明显降低。
总之，休克和昏迷在多个方面存在差异，需要准确鉴别以便采取正确的治疗措施。