治疗甲亢常用的药物主要有甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶，一般规范使用这两类药物都能取得较好疗效，通常需要持续用药数月甚至更长时间。
甲巯咪唑的特点
作用机制：甲巯咪唑能抑制甲状腺过氧化物酶，从而阻碍甲状腺激素的合成。它起效相对较快，一般服用后数周可见症状改善。适用情况：适用于病情较轻、甲状腺轻度肿大的甲亢患者，尤其适合儿童、青少年以及孕妇甲亢患者（妊娠早期优先选择甲巯咪唑）。
丙硫氧嘧啶的特点
作用机制：丙硫氧嘧啶除了抑制甲状腺激素合成外，还能抑制外周组织中的T4转化为T3，这是它相对特殊的地方。适用情况：对于甲状腺危象患者，丙硫氧嘧啶能更快发挥抑制T4向T3转化的作用，可作为抢救时的重要用药；另外，对甲巯咪唑过敏的患者也可考虑选用丙硫氧嘧啶。
特殊人群用药注意
孕妇：妊娠中晚期甲亢患者，若甲巯咪唑控制不佳可考虑换用丙硫氧嘧啶，但都需在医生严密监测下使用，因为抗甲状腺药物可能对胎儿有一定影响，比如甲巯咪唑可能会导致胎儿皮肤发育不良等风险。老年人：老年人使用抗甲状腺药物时要更谨慎，需密切监测肝肾功能，因为老年人肝肾功能可能有所减退，药物代谢和排泄会受到影响，用药过程中要定期检查血常规和肝肾功能，防止出现粒细胞减少等不良反应。