关键点：同房后肚子疼可能由过度用力、子宫内膜异位、盆腔炎症或阴道炎、卵巢囊肿破裂扭转等原因导致。具体如下：
一、过度用力：
1.在同房时过度用力，腹部摩擦会使阴道壁强烈收缩，兴奋过度可致充血、水肿，且同房时间过长会引起子宫强烈收缩，从而导致腹痛。
2.缓解方法是多喝温开水或热敷腹部，平时要注意休息。
二、子宫内膜异位：
1.子宫内膜异位症患者因子宫与盆腔粘连，同房过度用力时会牵扯腹部受刺激而疼痛，若深部子宫内膜异位累及阴道直肠隔或宫骶韧带等处，同房触及病灶会出现明显疼痛症状。
2.可服用地诺孕素或注射GNRHa药物治疗，必要时需手术。
三、盆腔炎或阴道炎：
1.阴道炎患者阴道会干涩、充血、红肿，性交时会因阴道强烈收缩、疼痛而牵扯腹部疼痛；盆腔炎也会出现同房后腹痛。
2.可服用甲硝唑、替硝唑、头孢类或阿莫西林等药物治疗，治疗时禁性生活，多休息，注意外阴卫生清洁。
四、卵巢囊肿破裂扭转：
1.剧烈同房可能导致卵巢囊肿或黄体囊肿破裂或扭转，出现剧烈腹痛。
2.此时需及时就诊，根据生命体征等病情严重程度决定药物治疗或手术治疗。
总结概况提示：同房后肚子疼的原因多样，包括上述几种情况，应根据具体症状和病因进行相应治疗和处理。