多囊通常指的是多囊卵巢综合征。对于肥胖或存在胰岛素抵抗的患者，一般需要服用二甲双胍，而没有肥胖或胰岛素抵抗的患者通常无需服用二甲双胍。
多囊卵巢综合征的表现多样，常包括月经失调、不孕、多毛、痤疮、肥胖、黑棘皮症等症状，但并非所有患者都会出现全部这些症状，往往只是具有其中一种或多种症状。具体的治疗情况如下：
一、对于肥胖或有胰岛素抵抗的患者：
1.需使用胰岛素增敏剂，如二甲双胍。二甲双胍能够抑制肝脏合成葡萄糖，增强外周组织对胰岛素的敏感性，降低胰岛素水平，从而纠正患者高雄激素状态，改善卵巢排卵功能，进一步提升促排卵治疗的效果。
二、对于无肥胖或胰岛素抵抗的患者：
1.可以应用糖皮质类固醇、环丙孕酮、螺内酯等药物来降低血雄激素水平。
三、对于有生育要求的患者：
1.在经过生活方式调整，以及抗雄激素和改善胰岛素抵抗等基础治疗后，可以选择氯米芬进行促排卵治疗，但在诱发排卵时容易发生卵巢过度刺激综合征，所以必须在医生的指导下使用药物。
总之，多囊卵巢综合征患者的治疗需根据具体情况来选择合适的方法和药物，同时要密切关注治疗过程中的反应和可能出现的不良反应。