高血压是冠心病发病的重要危险因素，对冠心病的发生发展起着关键作用。具体表现如下：
一、持续血压升高会导致冠状动脉灌注压上升，致使血管壁张力增大，进而引发血管内膜损伤，加速弹力纤维的退行性变与断裂，易形成动脉瘤并可能导致破裂。
1.血压持续升高是重要前提。
2.这一过程会影响冠状动脉灌注压和血管壁张力。
3.最终会造成血管内膜损伤以及一系列后续问题。
二、血压升高引发血管内膜损伤后，会诱导血小板在损伤部位聚集，促使脂质沉积和中层平滑肌增生。
1.血管内膜损伤是关键节点。
2.会带来血小板聚集等一系列连锁反应。
三、高血压性微血管病变会使冠状动脉储备降低，加重冠状动脉血管狭窄，从而引发心肌缺血。
1.强调微血管病变的影响。
2.说明会对冠状动脉储备和血管狭窄产生作用。
综上所述，高血压与冠心病的发病情况及冠状动脉病变程度紧密相关，高血压是冠心病发病的独立危险因素，血压水平越高，冠心病的发生率就越高，冠状动脉病变程度也越严重。因此，早期实现平稳地控制血压对于冠心病的二级预防具有重要意义。
关键点信息：高血压是冠心病危险因素，血压升高的影响包括冠状动脉灌注压增高、血管内膜损伤、血小板聚集、微血管病变致冠状动脉储备减少和血管狭窄、心肌缺血等，与冠心病发病和病变程度相关，早期平稳控压有利于二级预防。