血压高头晕呕吐是比较危险的情况，可能提示血压急剧升高，如收缩压超过180mmHg或舒张压超过120mmHg时，就容易引发高血压急症，可能会导致心、脑、肾等重要脏器受损。
可能的危险机制
脑血管方面：血压突然升高时，脑血管的压力也会随之大幅增加，可能导致脑血管破裂出血，或者引起脑血管痉挛，影响脑部的血液供应。比如，高血压引发的脑出血，病情严重的话可能在短时间内导致意识障碍、肢体瘫痪等严重后果，甚至危及生命。心脏方面：血压高时心脏需要更用力地泵血来推动血液流动，长期这样会加重心脏负担，可能引发急性左心衰竭，出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰等症状，严重影响心脏的泵血功能，威胁生命。
伴随症状及应对提示
剧烈呕吐时：要防止误吸。如果患者呕吐，应将其头部偏向一侧，避免呕吐物堵塞气道。同时，要尽快测量血压，明确血压具体数值。如果血压很高，比如收缩压超过200mmHg，必须立即就医，在专业医护人员的指导下进行降压治疗。头晕严重时：要让患者卧床休息，减少活动，防止因头晕导致摔倒受伤。可以缓慢测量血压，了解血压波动情况。如果头晕呕吐持续不缓解，即使血压不是极度升高，也需要及时到医院就诊，进行头颅CT等检查，排除是否有脑血管意外等更严重的情况。
高危人群需格外注意
有高血压病史的人群：本身就有血压调控不稳定的情况，更要严格遵医嘱按时服药，定期监测血压。一旦出现头晕呕吐，不能拖延，要及时采取措施。比如本身在服用降压药的患者，出现这种情况可能是药物控制不佳或者有其他并发症，需要重新评估治疗方案。老年人：老年人血管弹性差，血压调节功能相对较弱，血压高引发头晕呕吐时，病情变化往往比较快，更要重视。家属要密切关注老人的血压和症状变化，及时送医。