引起患者两条腿酸胀难受的常见原因包括：过度活动、腰椎间盘突出以及下肢静脉回流障碍等。
一、过度活动：当患者进行诸如长跑之类的剧烈运动，导致下肢过度活动后，腿部肌肉的耗氧量会大幅增加，进而分泌乳酸等物质，这便会引发患者出现两条腿酸胀难受的状况。对于这类情况的患者，首先要确保充分休息，然后适度地对腿部进行按摩以及热敷等操作，以促进症状的改善。
二、腰椎间盘突出：患者若出现腰椎间盘突出问题，突出的椎间盘可能会对支配下肢的神经根形成压迫，从而致使患者有两条腿酸胀难受的症状产生。除此之外，患者还有可能出现下肢活动障碍的表现。在此种情形下，患者需要尽快就医，并依据医生的医嘱来决定是否进行手术治疗。
三、下肢静脉回流障碍：当患者存在下肢静脉曲张或者下肢静脉血栓等病症时，就会引发下肢静脉回流受阻。由于血液无法有效回流而积聚在下肢，进而导致患者出现两条腿酸胀难受的情况。针对这类患者，需要按照医生的嘱咐口服抗凝药物进行治疗，如果药物治疗效果不理想，患者往往还需要接受血管介入手术治疗。
因此，当患者出现两条腿酸胀难受的情况时，务必及时就诊，由医生判别病因后再进行相应的治疗。