20岁肾虚需依据肾虚程度来确定疗法。若肾虚不严重，可通过改变不良习惯、加强锻炼、增加营养摄入改善；若肾虚严重，则要至中医院内科就诊，经辩证分型后，通过服用补肾药物治疗。
一、20岁出现肾虚常和父母遗传因素、长期手淫、营养不良、过度思虑等有关，要依肾虚具体状况来确定治疗方案。比如，若是遗传因素导致，可能治疗难度相对较大；而若是长期手淫引起，就需及时戒除不良习惯。
二、若肾虚情况较轻，可通过加强体育运动、增加温热性及高蛋白食物摄入来改善。1.加强体育运动：可多参与户外活动，像跑步、游泳、健身等，能提升身体素质。2.增加食物摄入：可多吃羊肉、牛肉、鱼虾、牛奶、鸡蛋等食物，这些食物富含营养，对改善肾虚有一定帮助。
三、若肾虚情况严重，要尽快到中医医院，经中医医生的辩证论治，根据具体情况在医生指导下，通过服用壮腰健肾丸、六味地黄丸、左归丸、右归丸、金匮肾气丸等中成药来治疗。
总之，20岁肾虚要根据具体情况选择合适的方法来应对，同时要注意保持良好的生活习惯和饮食习惯，以促进肾虚状况的改善。