淋病奈瑟菌是一种革兰阴性双球菌,是引起淋病的病原体。成人主要通过性接触传播,新生儿可通过产道感染。
形态特征
淋病奈瑟菌呈肾形或豆形,常成对排列,直径约0.6~0.8微米。它对生长环境要求较高,需在含有血液、血清等的培养基中才能生长。
传播途径
性传播:成人感染淋病主要是通过无保护的性接触,包括阴道性交、肛门性交、口交等。在性活动中,淋病奈瑟菌可直接侵犯生殖器官、肛门直肠或口咽部等部位。母婴传播:孕妇如果感染了淋病奈瑟菌,在分娩过程中,胎儿通过产道时就可能被感染,引起新生儿淋菌性结膜炎等疾病。
致病表现
男性淋病:感染后一般2~10天发病,主要表现为尿道炎,出现尿频、尿急、尿痛,尿道口红肿、溢脓等症状,初期为浆液性分泌物,逐渐变为黄色脓性分泌物。女性淋病:女性感染后症状相对不典型,部分人可能无明显症状,有症状者可出现宫颈炎,表现为阴道分泌物增多,呈脓性,还可能伴有宫颈充血、水肿等;也可引起尿道炎,出现尿频、尿急、尿痛等症状;严重时还可导致盆腔炎等,出现下腹痛、发热等症状。其他部位感染:如口咽部感染可出现咽部红肿、疼痛、有脓性分泌物;直肠感染可出现肛门瘙痒、疼痛、有脓性分泌物等。
诊断方法
涂片检查:取尿道或宫颈等部位的分泌物涂片,革兰染色后镜检,若在中性粒细胞内发现革兰阴性双球菌,有一定诊断价值,但阳性率不是100%。培养法:将分泌物接种在合适的培养基上进行培养,是诊断淋病的金标准,可明确是否有淋病奈瑟菌生长,还能进行药敏试验,指导选择敏感抗生素。
