糖尿病肾病是糖尿病常见的微血管并发症之一，早期可能没有明显表现，随着病情进展会逐渐出现一些症状。据统计，在糖尿病患者中，约有30%会发展为糖尿病肾病。
早期表现特点
蛋白尿出现：早期糖尿病肾病可能仅有微量白蛋白尿，这时候通过尿微量白蛋白检测可以发现异常，但常规尿常规可能还检测不出来。一般是在体检时做尿微量白蛋白定量等检查发现尿中白蛋白排泄量增加。肾小球滤过率变化：早期肾小球滤过率可能会有轻度升高，因为高血糖会使肾小球高灌注、高滤过，导致滤过率短时间内上升。
中期表现情况
蛋白尿增多：随着病情进展，尿蛋白量会逐渐增多，尿常规检查可发现尿蛋白阳性，24小时尿蛋白定量可能会超过0.5g。患者可能会出现下肢水肿，尤其是在下午或傍晚时明显，休息后可能会有所减轻，但第二天早上又会出现。血压升高：糖尿病肾病患者中期常伴有血压升高，而且这种血压升高比较难控制，可能会出现头痛、头晕等不适症状。
晚期表现状况
肾功能减退：到了晚期，肾小球滤过率明显下降，血肌酐升高，患者会出现肾功能不全的一系列表现，如恶心、呕吐、食欲减退等消化系统症状。还可能出现贫血，表现为面色苍白、乏力等。严重水肿：全身水肿会比较明显，可出现胸水、腹水等，水肿范围广泛，包括眼睑、双下肢、会阴部等，即使休息也难以缓解。心血管并发症：糖尿病肾病晚期患者心血管并发症发生率较高，可能出现心力衰竭，表现为心慌、气短、不能平卧等；还可能出现冠心病，有胸痛、胸闷等症状。