早晨痰里面有血可能由多种原因引起。比如，鼻腔、鼻窦的病变可能导致血液倒流至咽部，进而随痰咳出，这种情况较为常见。另外，呼吸系统的疾病也可能引发，像支气管炎，炎症刺激会使呼吸道黏膜充血，容易出现痰中带血，一般病程可能持续数天到几周不等。还有肺结核，这是由结核分枝杆菌引起的传染病，患者除了早晨痰中带血，还可能伴有低热、盗汗、消瘦等症状。
鼻腔鼻窦病变导致
鼻炎： 急性鼻炎发作时，鼻腔黏膜充血肿胀，可能有少量血液渗出，血液混合在痰液中被咳出。比如过敏性鼻炎患者，接触过敏原后，鼻腔黏膜水肿、充血，更容易出现这种情况。鼻窦炎： 鼻窦黏膜发炎时，黏膜血管扩张、通透性增加，也会有血液渗出。慢性鼻窦炎患者可能长期存在早晨痰中带血的情况，病程可达数月甚至数年。
呼吸系统疾病所致
支气管炎： 急性支气管炎多由病毒或细菌感染引起，炎症使支气管黏膜受损，毛细血管破裂出血。一般通过休息、对症治疗，多数1 - 2周可恢复。肺炎： 肺部感染时，炎症病灶处的血管通透性增加，会有出血现象。细菌性肺炎需要使用抗生素治疗，疗程通常7 - 14天。
肺结核引发
结核杆菌感染： 结核杆菌侵入肺部后，会破坏肺组织，导致血管破裂出血。患者除了早晨痰中带血，还可能有咳嗽、咳痰、午后低热等典型表现，且肺结核具有传染性，需要隔离治疗，疗程一般6 - 9个月。