宝宝屁股上起很多小疙瘩的原因包括手足口病、皮炎或湿疹、尿布皮炎、痱子等。以下是具体阐述：
一、手足口病：这是由肠道病毒感染引起的疾病。主要表现为手心、脚心、臀部、口腔出现疱疹，同时可能伴有上呼吸道感染的症状。比如咳嗽、流涕、发热等。
1.肠道病毒是主要病原体。
2.典型症状为多处特定部位出现疱疹。
3.可能伴随上呼吸道感染相关表现。
二、皮炎或湿疹：多因过敏因素或接触某些理化因素而致。臀部会出现很多伴有瘙痒的小疙瘩。
1.过敏或理化因素是常见诱因。
2.臀部起疙瘩且瘙痒明显。
三、尿布皮炎：由于经常使用尿不湿导致局部不透气而产生。主要就是屁股上起很多小疙瘩。
1.常与尿不湿使用相关。
2.局部不透气是关键原因。
四、痱子：当天气过于炎热时，小汗腺内管阻塞就会引发。可在臀部、腹股沟、腋窝、颈部等部位出现红点。
1.炎热天气是重要因素。
2.汗腺阻塞导致痱子形成。
总之，当宝宝屁股出现很多小疙瘩时，需要及时去医院就诊，明确具体病因后进行针对性治疗，切不可自行随意用药。