大面积脑梗死是否能恢复，与多种因素有关，一般来说，部分患者经过积极治疗有一定恢复可能，但完全恢复如常比较困难，大约有30%~40%的患者可能会遗留不同程度的后遗症。
影响恢复的因素有哪些
梗死部位： 如果大面积脑梗死发生在脑干等重要功能区，恢复相对更难。因为脑干是人体的生命中枢，负责很多重要功能的调节，这里出现大面积梗死，对神经功能的影响较大。而发生在大脑非关键功能区的大面积脑梗死，相对恢复的可能性稍大些。梗死面积大小： 梗死面积越大，脑组织受损越严重，恢复起来越困难。比如梗死面积超过大脑半球的1/3，脑组织坏死范围广，神经细胞损伤严重，恢复的难度就会大幅增加。
治疗方式对恢复的作用
超早期溶栓治疗： 如果在发病4.5小时内符合溶栓指征，使用阿替普酶等溶栓药物，有可能使堵塞的血管再通，挽救濒临死亡的脑组织，从而改善预后，增加恢复的几率。但如果错过溶栓时间窗，就失去了这种通过溶栓再通血管来促进恢复的最佳时机。康复治疗： 发病后尽早开始康复治疗很关键。一般在病情稳定48小时后就可以启动康复。康复包括肢体运动康复、语言康复、认知康复等。比如肢体运动康复，可以通过被动运动、主动运动等方式，促进患肢肌肉力量恢复，防止肌肉萎缩和关节僵硬。如果能坚持长期规范的康复训练，大部分患者可以不同程度改善功能，提高生活自理能力。
后期护理对恢复的影响
营养支持： 保证患者充足的营养摄入非常重要。大面积脑梗死患者由于机体消耗大，且可能存在吞咽困难等问题，需要根据情况给予鼻饲营养或经口合理饮食。比如鼻饲要保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、维生素等，像每天应保证摄入一定量的优质蛋白，如鸡蛋、牛奶等制成的鼻饲流食，以维持身体的营养需求，促进脑组织修复和身体恢复。预防并发症： 要注意预防肺部感染、泌尿系统感染、深静脉血栓等并发症。比如预防肺部感染，要定时给患者翻身、拍背，促进痰液排出，保持呼吸道通畅。如果发生肺部感染，会加重病情，影响恢复。预防泌尿系统感染则要保持会阴部清洁，定期更换尿管等。