一个月来两次月经可能由多种原因导致，包括药物因素、急慢性盆腔炎、子宫发育不全等，患者应及时就医检查。具体情况如下：
一、妊娠
部分妊娠女性会出现阴道流血等先兆流产症状，可能被误认为是月经。这类患者建议进行血尿HCG及超声检查以排除。
二、药物因素
1.紧急避孕药会抑制女性子宫内膜，导致下次月经延迟，也可能造成一个月来两次月经的情况。或是临时用药使患者血液中激素水平一过性增高，下降后可能引发撤退性出血。因此，患者服用避孕药时务必在医生指导下进行。
三、急慢性盆腔炎
1.多见于有月经、性活跃的妇女，患者会出现下腹痛伴发热，经量增多、经期延长等症状，严重者会出现不孕。所以患者一定要及时检查。
2.轻症患者可在医生指导下使用罗红霉素分散片、青霉素V钾片等药物进行治疗，重症患者可能需要手术治疗。
四、子宫发育不全
1.由于患者受到内外界刺激致子宫停止发育而出现不同程度的幼稚子宫。
2.患者会出现月经稀少、原发或继发性闭经、痛经、不孕、流产等。建议患者尽早发现并治疗，可在医生建议下进行雌激素刺激加扩宫术治疗。
总之，当出现一个月来两次月经的情况时，要及时明确原因，并根据具体情况进行相应的治疗。