腓总神经损伤通常是由于外伤等原因引起,一旦发生需及时处理。一般来说,早期可以通过一些药物辅助治疗,但具体情况需根据损伤程度等确定。
常见的治疗药物
神经营养药物:常用的有维生素B12,它可以参与神经细胞内核酸和蛋白质的合成,对神经的修复有一定帮助。还有甲钴胺,同样能促进神经髓鞘的合成,利于神经功能恢复。改善循环药物:像地巴唑,能舒张血管,改善神经周围的血液循环,为神经修复提供良好的环境。
损伤后的症状表现
足下垂:患者行走时呈跨越步态,因为腓总神经损伤会导致足不能背伸, toes下垂,走路时需要抬高下肢,如同跨越门槛一样。小腿外侧感觉减退:患者会感觉小腿外侧及足背皮肤的感觉变迟钝,比如对轻触、疼痛等刺激的感知不如正常。
康复训练要点
踝关节被动活动:在损伤早期,家人可帮助患者进行踝关节的屈伸等被动活动,每天可进行3 - 4次,每次10 - 15分钟,这样可以防止踝关节僵硬,维持关节的活动度。肌肉按摩:对小腿前外侧和足背的肌肉进行轻柔按摩,每天2 - 3次,每次10分钟左右,有助于促进肌肉血液循环,防止肌肉萎缩。
损伤的常见原因
外伤:比如小腿骨折时,骨折端的移位可能会压迫或损伤腓总神经,像胫骨近端骨折就容易累及腓总神经。长时间压迫:长时间侧卧,膝盖处压迫到腓总神经,也可能引起神经损伤,这种情况在一些昏迷患者或长时间保持不良姿势的人群中较易发生。
