大叶性肺炎常见致病菌为肺炎链球菌，即肺炎双球菌，属革兰氏阳性球菌，不过少数也可能由葡萄球菌、肺炎杆菌等引发。病原体先是在肺泡引发炎症，接着经肺泡间孔向其他肺泡继续扩散，致使病变累及部分肺段乃至整个肺段、肺叶，所以大叶性肺炎又称肺泡性肺炎，属于一种肺实质炎症，通常不会累及支气管。
一、临床表现：
1.临床一般通过血常规检查，会发现白细胞计数升高，这提示有细菌感染。
2.通过痰革兰染色法以及荚膜染色镜检，可看到革兰阳性、带荚膜的双球菌或链球菌，进行痰培养24至48小时可进一步明确致病菌。
二、治疗方式：
1.治疗主要以抗肺炎链球菌为主，临床上常用抗肺炎双球菌的敏感抗生素如青霉素，要是对青霉素过敏，可选择红霉素等药物。
2.病情严重者可改用头孢噻肟、头孢曲松等头孢菌素类抗生素，或是喹诺酮类抗生素等。
三、注意事项：
患者在治疗期间要注重休息，饮食上应选择高热量、高蛋白、高维生素的清淡饮食，比如鸡汤、鸡蛋等，还要适量饮水，同时密切观察病情变化。
总之，大叶性肺炎主要由肺炎链球菌等引起，可通过相关检查明确诊断，治疗以抗生素为主，患者治疗时还需注意多方面事项。