肺气肿有可能会出现皮下气肿。一般来说，当肺气肿患者的肺泡破裂，气体进入肺部周围组织，并沿着组织间隙蔓延到皮下时，就可能引发皮下气肿。
皮下气肿的形成机制
肺泡破裂相关：肺气肿患者的肺泡壁受损，弹性减退，容易破裂。当肺泡内压力升高破裂后，气体逸出进入肺间质，然后沿着血管周围鞘蔓延至纵隔，再向上到达颈部、面部，甚至蔓延到胸壁、腹部等部位的皮下，从而形成皮下气肿。气体扩散路径：气体在组织中扩散有一定的途径，比如从纵隔可扩散至颈部皮下，使颈部出现皮下气肿表现，皮肤会有捻发感等。
皮下气肿的表现
外观表现：皮下气肿处皮肤会肿胀，触摸时有类似捻发音的感觉，就像用手指轻捻头发的那种感觉。在胸部、颈部等部位可能看到皮肤隆起，用手按压时能感觉到气体在皮下移动。伴随症状：如果皮下气肿范围较大，可能会伴有呼吸困难加重等情况。因为气体在皮下积聚可能会影响呼吸相关的组织和结构功能。
皮下气肿的处理要点
密切观察病情：对于肺气肿出现皮下气肿的患者，要密切观察呼吸、心率等生命体征变化，以及皮下气肿的范围变化等。如果皮下气肿范围在逐渐扩大，或者伴随明显呼吸困难等症状，需要及时处理。针对肺气肿原发病治疗：积极治疗肺气肿本身是关键，比如根据病情给予吸氧、支气管扩张剂等药物治疗，以改善通气功能，减少肺泡破裂的情况发生，从根源上减少气体进入皮下的可能。如果肺气肿病情严重，可能还需要考虑手术等进一步治疗措施。