孩子碰头起包可能有以下原因,相应治疗方法如下:
一、皮肤擦伤:孩子碰头后因暴力刺激致皮下毛细血管破裂出血,积聚于组织间隙而形成隆起,触之有波动感。若只是轻微擦伤,通常无需特殊处理,家长注意孩子皮肤表面清洁卫生以防继发感染即可。若起包明显,初期可冷敷以减少渗液、减轻肿胀。
二、皮下血肿:外力刺激可致血管破裂出血,溢出的血液分离周围组织形成充满血液的腔洞,出现包块。急性期可冷敷收缩血管、减少渗液,48小时后可热敷加快液体吸收、减轻肿胀。必要时可遵医嘱用阿莫西林、头孢拉定、头孢克肟等抗生素预防感染。
三、硬脑膜外血肿:碰头撞击力度过猛,除头皮表皮擦伤起包外,还可能致颅内血管破裂甚至颅骨变形,使血液在颅腔过多积聚。家长应让孩子取平卧位,尽快清除口咽部呕吐物、血块等保持呼吸道通畅并及时拨打120。颅内压高时可遵医嘱用甘露醇、呋塞米、甘油果糖等药物降低颅内压、减轻血肿,出血多时可用氨甲苯酸、氨甲环酸、酚磺乙胺等药物止血。病情危急且出血量多可考虑手术治疗,如开颅清创术、去骨瓣减压术、钻孔引流术等。
此外,该症状还可能与硬脑膜下血肿、脑内血肿、颅骨骨折等因素有关。由于引起因素较多,出现症状后家长先不必过度紧张担心,若不适症状明显或长时间未缓解,应及时带孩子就医诊治以改善预后。
