盆腔炎主要通过症状、体征、实验室检查及影像学检查来确认，具体如下：
1.症状：
下腹部疼痛：通常为持续性，活动或性交后加重。
阴道分泌物增多：分泌物可为脓性、黏液性或血性。
月经异常：可能出现月经增多、经期延长或痛经。
其他：部分患者可能伴有发热、寒战、恶心、呕吐等全身症状。
2.体征：
下腹部压痛：以子宫两侧、腰骶部最为明显。
附件区压痛：附件区可有增厚或压痛。
宫颈举痛或摇摆痛：提示子宫颈有炎症。
3.实验室检查：
血常规：白细胞计数和中性粒细胞比例可升高。
病原体检测：可进行白带常规、支原体、衣原体等检测，以明确病原体。
其他：血沉、C反应蛋白等指标也可协助诊断。
4.影像学检查：
B型超声：可了解盆腔内有无积液、包块等。
磁共振成像（MRI）：对盆腔炎的诊断具有较高的准确性。
其他：如腹腔镜检查，可在直视下观察盆腔情况，对诊断有重要价值。
需要注意的是，盆腔炎的诊断需要综合考虑症状、体征、实验室检查和影像学检查等结果。如果怀疑有盆腔炎，应及时就医，以便早期诊断和治疗。此外，一些特殊人群，如孕妇、免疫力低下者等，盆腔炎的症状可能不典型，诊断时需要更加谨慎。