血尿指尿液中含有过多红细胞，可分肉眼血尿和镜下血尿。血尿程度与病变潜在后果无关，任何程度血尿都要重视。大部分肉眼血尿可找到病因，许多镜下血尿原因不明需定期监测。年轻人血尿多因泌尿系结石、感染、畸形、外伤；老年人血尿或为泌尿系肿瘤、前列腺增生表现；女性血尿或由急性膀胱炎、尿道外口病变、妇科疾病、月经污染引起；男性血尿少见，一旦出现要充分重视排除恶性病变可能。某些药物和食物如利福平、氨基比林、胡萝卜可使尿液变红，尿液镜检可确诊。血尿要与血红蛋白尿、肌红蛋白尿区分，后两者见于溶血反应、挤压伤、大面积烧伤，镜检隐血阳性但无红细胞。内科血尿多为肾小球性血尿，由肾前性疾病或肾小球疾病引起，尿红细胞相位检查示异形红细胞增多且伴有管型和尿蛋白≥++；外科血尿为非肾小球性血尿，由肾小球后疾病引起，尿红细胞相位检查示正常形态红细胞，无管型，尿蛋白<++。
一、血尿的定义：
1.血尿即尿液中有过多红细胞，分肉眼和镜下血尿。
2.血尿程度和病变潜在后果无关联。
二、血尿的重视：
1.无论何种程度血尿都应足够重视。
2.大部分肉眼血尿可找到明确病因，镜下血尿原因常不明确需监测。
三、不同人群血尿原因：
1.年轻人多因泌尿系结石等。
2.老年人或因泌尿系肿瘤等。
3.女性或因急性膀胱炎等。
4.男性血尿少见，出现后要重视排除恶性病变。
四、血尿与其他情况的区分：
1.某些药物和食物可致尿液变红，镜检可区分。
2.与血红蛋白尿、肌红蛋白尿区分，其多见于一些特定情况，镜检特征不同。
五、内科和外科血尿特点：
1.内科血尿为肾小球性，由相关疾病引起，检查特征明显。
2.外科血尿为非肾小球性，由相关疾病引起，检查特征不同。
总之，对于血尿要准确区分其类型和原因，根据具体情况进行相应处理和关注。