心绞痛通常由冠脉狭窄和冠脉痉挛引起。
一、冠脉狭窄是一个长期的过程。血液中的炎症细胞、血脂、血小板会逐渐堆积，进而形成动脉硬化斑块，而斑块又会进一步增加，致使管腔愈发狭窄，最终导致血管的血流量减少。需要特别注意的是，病人在静息状态且运动量较少、需氧量较低时通常不会有症状表现。然而，当病人出现劳累、饱餐、受寒等情况时，心脏负荷会突然增大，使得心率加快、心肌张力及心肌收缩率增强等，心肌耗氧量增加。此时就会因冠脉狭窄，供血量无法满足心肌对血液的需求，从而引发心绞痛。
1.首先是血液中炎症细胞等物质的堆积。
2.然后是形成动脉硬化斑块及其后续的发展。
3.强调静息与特定情况时的不同表现。
二、冠脉痉挛也是心绞痛的重要成因。其诱发因素包括大量吸烟、情绪紧张、精神压力大，这些会导致儿茶酚胺等激素分泌异常，而过敏反应同样会诱发心绞痛。
1.指出大量吸烟等因素是诱发冠脉痉挛的原因。
2.说明过敏反应也会导致这一情况。
总之，了解心绞痛的引发原因，对于及时发现和治疗有着重要意义。