注射用腺苷钴胺是一种辅酶类药物，主要用于巨幼红细胞性贫血、营养不良性贫血、妊娠期贫血等。一般来说，它能参与体内维生素B₁₂的代谢，促进神经系统发育等。
治疗血液系统疾病方面的作用
用于巨幼红细胞性贫血： 巨幼红细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素B₁₂导致。注射用腺苷钴胺可以作为维生素B₁₂的补充剂，参与体内核酸的合成，促进巨幼红细胞的成熟，从而改善巨幼红细胞性贫血的症状。例如，一些患者因饮食中维生素B₁₂摄入不足或吸收障碍引发巨幼红细胞性贫血，使用注射用腺苷钴胺后能看到血象逐渐改善。用于营养不良性贫血： 长期营养不良会影响身体对营养物质的吸收利用，进而可能导致贫血。注射用腺苷钴胺能参与细胞的代谢过程，为造血提供必要的辅酶支持，帮助改善营养不良性贫血患者的造血功能，使血红蛋白等指标逐步恢复正常。
在神经系统疾病中的作用
对周围神经病变的帮助： 周围神经病变可能是由于神经组织缺乏营养等多种原因引起，注射用腺苷钴胺可以营养神经，参与神经细胞内的物质代谢，有助于修复受损的周围神经。比如一些因糖尿病等疾病导致周围神经病变的患者，使用注射用腺苷钴胺后，神经功能的相关症状可能会有所缓解，像手脚麻木等情况可能会得到一定改善。辅助治疗神经炎： 神经炎是神经的炎症性病变，注射用腺苷钴胺能通过参与神经髓鞘的合成等过程，对神经炎起到辅助治疗的作用，促进神经炎症的消退和神经功能的恢复。
在其他方面的作用
参与细胞代谢： 注射用腺苷钴胺是体内维生素B₁₂的活性形式之一，广泛参与体内甲基转移反应和核酸代谢，是细胞生长繁殖和维持神经系统髓鞘完整所必需的物质。它能促进细胞的正常分化和增殖，维持机体正常的生理功能。改善贫血相关的其他表现： 除了改善贫血的血象指标外，对于贫血患者因贫血导致的乏力、面色苍白等症状，注射用腺苷钴胺在纠正贫血的过程中，也有助于改善这些非特异性的症状，提高患者的生活质量。