左附件囊肿患者一般可以同房，但需结合囊肿大小及性质来决定。具体如下：
一、同房时要注意避免挤压囊肿，以防囊肿破裂出现内出血。比如患者左附件囊肿不大且不会导致疼痛，就可以同房。
二、若患者左附件囊肿较大，或超声显示为畸胎瘤且中心不稳定，有液体和骨质，这时应以治疗为主。因为此时若同房时间过长或过于激烈，可能影响到卵巢囊肿的中心，导致卵巢囊肿的蒂扭转，从而引发剧烈的腹部疼痛、下腹坠痛，同时伴有恶心、呕吐、肛门坠胀感等症状。
三、部分左附件囊肿患者在同房时若挤压到左附件囊肿，会使盆腔受到强烈刺激，引起囊肿爆裂，导致卵泡、囊肿中的液体流出，进而引发剧烈的腹部疼痛、恶心、呕吐、肛门坠胀感。若这种液体少量流出，通常不久后疼痛会消失，症状也会逐渐改善，无需特殊处理；但若腹痛持续不断甚至加重，还出现心慌、气短、呼吸困难甚至休克等情况，就需及时就医处理。
总之，左侧附件囊肿患者可以进行同房，但应以治疗为主。在日常生活中，患者要积极配合治疗，保持良好心态，适当进行运动以增强身体抵抗力。