大便后肛门发痒可能由多种原因引起。一般来说，约20% - 30%的人可能会遇到大便后肛门发痒的情况，常见原因有以下几类：
局部皮肤问题
肛周湿疹： 这是比较常见的原因。肛周皮肤长期处于潮湿环境，比如大便后没有及时清洁干净，或者经常腹泻等，就容易引发湿疹，导致肛门发痒。患者肛周皮肤会出现红斑、丘疹等改变，瘙痒感比较明显，尤其是在排便后可能会加重。肛门周围皮肤真菌感染： 当身体抵抗力下降或者局部卫生不佳时，容易受到真菌侵袭。像白色念珠菌等真菌感染肛门周围皮肤，会引起瘙痒，同时可能伴有皮肤脱屑、发红等表现。
肛肠疾病因素
痔疮： 患有痔疮的人，尤其是外痔，由于痔核突出肛门外，会导致肛门周围分泌物增多。大便后这些分泌物可能会刺激肛门周围皮肤，引起瘙痒。而且痔疮患者排便时可能会擦伤痔核，进一步加重瘙痒症状。肛瘘： 肛瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的肉芽肿性管道。肛瘘外口会持续有少量脓性、血性、黏液性分泌物排出，这些分泌物刺激肛门周围皮肤，就会引起瘙痒，同时还可能伴有肛周反复肿痛等症状。
肠道寄生虫感染
蛲虫感染： 尤其是儿童比较常见。蛲虫在夜间会爬出肛门产卵，刺激肛门周围皮肤，导致剧烈瘙痒，尤其在睡眠后更为明显，大便后也可能会觉得肛门发痒。
饮食因素
食用刺激性食物： 如果大量食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等，这些食物经过消化吸收后，可能会通过粪便排出，刺激肛门周围皮肤，引起大便后肛门发痒。比如有些人吃了大量辣椒后，第二天大便后就可能感觉到肛门有明显的瘙痒感。