大腿内侧起疙瘩并伴有疼痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.皮肤感染：如疖肿、痈等，通常由细菌感染引起。疙瘩可能会红肿、发热、疼痛，严重时可能会形成脓肿。可以使用外用抗生素软膏，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等，如果症状严重，需要口服抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。同时，要保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压。
2.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。囊内为白色凝乳状皮脂腺分泌物。一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。较小的囊肿可以观察，较大的囊肿需要手术切除。
3.淋巴结炎：大腿内侧的淋巴结炎通常由附近组织的感染引起，如皮肤感染、腿部感染等。淋巴结会肿大、疼痛，质地较硬。可以使用抗生素治疗，如头孢克洛、阿莫西林等。同时，要注意休息，多喝水。
4.其他原因：大腿内侧起疙瘩并伴有疼痛还可能是其他疾病引起的，如脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤等。这些疾病通常需要通过医生的检查和诊断来确定。
如果大腿内侧的疙瘩持续不消失或加重，建议及时就医，以便明确诊断并采取适当的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压疙瘩，避免食用辛辣刺激性食物。