O型血和B型血会发生溶血，所以输血时必须提前进行交叉配血并严格核对血型。
一、关于血型系统：
1.人的血型存在两套分型系统，即AB0血型系统和Rh血型系统。
2.B型血人群的红细胞表面有B抗原，血清中有抗A抗体；O型血人群的红细胞表面既无A抗原也无B抗原，但血清中有抗A和抗B抗体，因此当O型血和B型血接触时，就会引发溶血。
二、关于溶血反应：
1.溶血反应属于最为严重的输血并发症，后果极其严重，死亡率颇高。通常会表现出头痛、呼吸困难、心率加快甚至休克等症状，接着会出现血红蛋白尿和溶血性黄疸。
2.不同病人的临床表现可能存在差异，有些病人在输血后7至14天会发生延迟性溶血反应，呈现出原因不明的发热、贫血、黄疸和血红蛋白尿等，而后可能进展为全身炎症反应综合征，进而导致多器官功能衰竭。
总之，为避免出现严重后果，输血前务必仔细核对姓名、血型、交叉配血单等信息。要高度重视血型匹配问题以及可能出现的溶血反应，以保障输血安全。