小孩肚子咕噜响还拉稀，可能与肚子受凉、消化不良、肠道感染、脾胃虚弱等因素有关，家长需及时带小孩就医，遵医嘱进行对症处理和用药。
一、肚子受凉：
若平时不注重腹部护理，穿衣单薄，会导致小孩腹部受凉。这会使肚子内肠鸣音活跃，出现咕噜声，同时易引发腹泻。家长可采取用热水袋隔着衣服给小孩热敷肚子的措施，也可遵医嘱给小孩使用调理胃肠道的药物，如乳酸菌素片、双歧杆菌三联活菌片等。
二、消化不良：
主要源于平时进食过多、暴饮暴食，或是进食过多辛辣、生冷刺激性食物等，致使胃肠道消化功能减弱而出现消化不良，进而导致上述症状，还可能伴有腹痛、腹胀等表现。小孩需要改善饮食，避免进食过多辛辣刺激性食物，以清淡饮食为主，可遵医嘱选用双歧杆菌四联活菌片等药物进行治疗。
三、肠道感染：
可能因进食不洁等原因，使肠道受到细菌、病毒等微生物感染而引发炎症性改变，导致肠道黏膜受损，从而出现这些症状，同时伴有腹痛、水样便、里急后重等情况。如果是细菌感染，可遵医嘱服用抗菌药，如头孢克肟颗粒。如果是病毒感染，可遵医嘱使用止泻药、益生菌等药物，如蒙脱石散、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
四、脾胃虚弱：
长时间不规律饮食容易刺激自身脾胃，造成脾胃虚弱，使得胃肠运化不佳，也易诱发小孩出现这种情况。此时需遵医嘱服用健脾胃的药物，如醒脾养儿颗粒、健脾颗粒等。
总之，药物的使用应在医生指导下合理进行，家长不可盲目乱用，以免延误小孩病情。