肾小球血尿的主要症状表现为尿液外观异常。大部分肾小球血尿患者的尿液外观无明显改变,属于镜下血尿,需要通过显微镜检查尿液才能发现红细胞增多。而部分患者会出现肉眼血尿,尿液颜色像洗肉水一样,呈红色、浓茶色等,大约有10% - 40%的肾小球血尿患者会出现这种肉眼可见的血尿情况。
伴随的其他泌尿系统症状
蛋白尿表现: 肾小球发生病变时,除了出现血尿,往往还会伴有蛋白尿。患者的尿液中会出现较多泡沫,而且这些泡沫较长时间不会消散。一般来说,24小时尿蛋白定量可能会超过正常范围,比如正常人24小时尿蛋白定量通常小于150毫克,而肾小球血尿伴有蛋白尿的患者可能会超过这个数值。水肿情况: 部分肾小球血尿患者会出现水肿症状。常见的是眼睑、面部水肿,早晨起床时比较明显,随着病情发展,也可能出现下肢水肿等情况。如果病情较为严重,还可能出现全身性水肿,甚至伴有胸腔积液、腹腔积液等。
全身表现情况
高血压关联: 肾小球血尿可能会引起高血压。据统计,大约有30% - 50%的肾小球肾炎患者会出现高血压症状。这种高血压一般是中度升高,收缩压可能在140 - 160mmHg,舒张压在90 - 100mmHg左右,但也有部分患者血压升高较为明显。肾功能改变: 有些肾小球血尿患者会逐渐出现肾功能减退。早期可能表现为肾小球滤过率轻度下降,随着病情进展,肾小球滤过率会进一步降低,血肌酐、尿素氮等指标会逐渐升高。比如在疾病初期,血肌酐可能在正常范围内或者轻度升高,而到了后期,血肌酐可能会超过133μmol/L(男性)或106μmol/L(女性)等正常上限值。
