食道癌的遗传几率相对较低，通常认为遗传因素在食道癌发病中所占比例一般不超过30%。
家族聚集性相关情况
部分食道癌呈现家族聚集现象，可能与家族成员共同的生活环境、饮食习惯等有关。比如家族中若有人患食道癌，其他成员长期处于相似的饮食结构下，如长期食用过烫、腌制食物等，患食道癌风险可能相对升高。
基因相关遗传因素
某些特定的基因变异可能与食道癌遗传易感性相关，但并非携带相关基因就一定会发病。目前已发现一些与细胞周期调控、DNA修复等相关的基因变化可能在家族性食道癌中起作用，但这只是增加了患病的潜在风险，而非绝对会遗传发病。
非遗传风险因素影响
除遗传因素外，食道癌还受多种非遗传因素影响，如长期吸烟、大量饮酒、不良的饮食习惯（长期进食霉变食物、缺乏蔬果摄入等）、慢性食管疾病（如巴雷特食管等）等。这些因素对食道癌发病的影响可能超过遗传因素的作用，即使家族中有食道癌患者，注意避免上述不良因素，也可降低发病风险。
特殊人群的注意事项
对于有食道癌家族史的人群，尤其是年龄较大、长期有不良生活方式的人，应定期进行食管相关检查，如胃镜检查等，以便早期发现病变。女性在生活中同样需关注自身食管健康，男性若有长期吸烟饮酒等习惯，更应重视，通过改善生活方式来降低患食道癌风险，如戒烟限酒、调整饮食结构等，以维护食管健康。