急性胆囊炎是一种常见的胆道疾病,通常是由于胆囊管梗阻、细菌感染等原因引起的。据统计,急性胆囊炎多见于40~60岁的人群,女性发病率高于男性。
病因是啥
胆囊管梗阻: 大约80%的急性胆囊炎是由胆囊管梗阻导致的,常见的梗阻原因是胆囊结石堵塞了胆囊管。结石会刺激胆囊黏膜,引发炎症反应。细菌感染: 当胆囊管梗阻后,胆汁排出不畅,容易滋生细菌,如大肠杆菌、克雷伯菌等,细菌感染会加重胆囊的炎症,导致急性胆囊炎发作。
有啥症状表现
腹痛: 急性胆囊炎最典型的症状是右上腹疼痛,开始时可能是隐痛,随后会逐渐加重,呈持续性绞痛,疼痛还可能放射到右肩部或背部。一般在进食油腻食物后容易诱发疼痛。恶心呕吐: 患者常常会出现恶心、呕吐的症状,呕吐物多为胃内容物,呕吐后腹痛症状一般不会缓解。发热: 炎症较重时,患者会出现发热症状,体温一般在38℃左右,若病情加重,体温可能会升高到39℃甚至更高。
咋诊断出来的
体格检查: 医生会进行右上腹的体格检查,通常能发现右上腹有压痛,部分患者还可能触及肿大的胆囊,墨菲征阳性(深呼吸时,胆囊点有明显压痛)。实验室检查: 血常规检查可见白细胞计数升高,中性粒细胞比例增加,提示有炎症存在。肝功能检查可能会有胆红素、转氨酶轻度升高等表现。影像学检查: B超是诊断急性胆囊炎的常用检查方法,可发现胆囊增大、胆囊壁增厚、胆囊内有结石等情况,准确率较高。CT检查也有助于诊断,但一般不作为首选。
